AMEBÍASE

ENTAMOEBA HISTOLYTICA

AMEBÍASE

CONSIDERAÇÕES GERAIS:

• Patologia cosmopolita;
• Única ameba patogênica

MORFOLOGIA:

FORMA TROFOZOÍTA:

• Tamanho – 20 a 60µ
• Estrutura – Membrana, Citoplasma (Ectoplasma uniforme e Endoplasma granuloso vacuolizado (faz fagocitose), Núcleo, Cariossoma

OBS: Podem ser encontrados em seu citoplasma hemácias.

FORMA CÍSTICA:

• Tamanho – 8 a 20µ
• Estrutura – Parede cística até 04 núcleo (para saber mexer no micrômetro), corpo cromatóide (bastonete).

HABITAT:

• Luz do intestino grosso ou nas úlceras que são provocadas na mucosa, submucosa, ceco, colo descente, sigmóide e reto.
• Também pode ser encontrada no fígado, pulmões, cérebro e regiões cutâneas.

CICLO EVOLUTIVO (MONOXÊNICO):

• Ingestão de cistos viáveis sofrem descamação no estômago ou no intestino delgado.
• Os cistos transformam-se em metacistos com 04 núcleos cada cisto que sofrem sucessivas divisões dando origem a 04 trofozoítos.
• Estes trofozoítos são chamados de metacistos, os quais alimentam-se e reproduzem-se por divisão binária originando 08 trofozoítos, que em seguida migram para o intestino grosso onde se colonizam.
• Cisto viáveis por 20 dias.

TRANSMISSÃO:

• Ingestão de cistos maduros em alimentos contaminados (através de insetos, por exemplo), como verduras e frutas ou mesmo através de água contaminada.

PATOGENIA

INTESTINAL:

• Não invasiva ou amebíase intestinal (assintomático).
• Invasiva (que consegue adentrar, destruir as mucosas) ou amebíase doença.

NÃO COMPLICADA:

• Colite Amebiana Disentérica
• Colite Amebiana Não Disentérica
• Tiflite Apendicite Amebiana

COMPLICADA:

• Perfuração intestinal com perionite e conseqüente hemorragia intestinal;
  

• Entenose cicatricial.

EXTRA-INTESTINAL:

• Hepática
• Pleuro-pulmonar
• Paricárdica
• Cerebral
• Esplênica
• Cutânea

PATOGENIA:

DUAS FASES:

• Aguda: Disenteria com várias evacuações diárias e presença de muco sanguinolento, cólicas, colite e fenômeno de tenesmo, desidratação (curta duração).
• Crônica: Assintomática.

DIAGNÓSTICO:

• Clínico, laboratorial, imunológico.

PROFILAXIA:

• Medidas higiênicas;
• Tratamentos dos alimentos com solução de 0,3g de permanganato de potássio para 10l de água ou três gotas de iodo por litro de água;
• Saneamento básico.