ALTERAÇÃO NA FORMA DOS ERITRÓCITOS

As alterações morfológicas dos eritrócitos decorrem de três situações distintas: envelhecimento da célula, artefato técnico, patologias intra ou extra eritrocitárias.

Ø O envelhecimento dos eritrócitos está relacionado com suas atividades ao longo do seu período médio de vida (+ ou – 120 dias), onde os impactos físicos das células e os compostos químicos consumidos gradativamente durante o seu ciclo vital, provocam deformações na sua estrutura e, consequentemente, alterações morfológicas.

Ø O artefato técnico se deve a vários fatores, com destaque para: qualidade do esfregaço, qualidade da coloração, e sangue estocado, principalmente.

Ø As patologias intra ou extra-eritrocitárias que deformam os eritrócitos se devem principalmente a:

Ø a. Eritropoiese anormal(formação dos glóbulos vermelhos);

Ø b. Formação inadequada de hemoglobina;

Ø c. Lesões dos eritrócitos ao deixarem amedula óssea;

Ø d. Eritropoiese aumentada (pela necessidade de grande produção).

POIQUILOCITOSE

Termo usado para denominar variações nas formas dos eritrócitos. Estas células anormais são chamadas de poiquilócitos (hemácias deformadas).

As células com formas peculiares possuem denominações que as identificam, como definido abaixo:

1. ESFERÓCITO: Célula aproximadamente esférica, por isso sem zona clara central, com contorno-regular.

2. ELIPTÓCITOS E OVALÓCITOS: Eliptócitos são eritrócitos alongados e delgados, com concentração elevada de hemoglobina produzindo discreta hipercromia em várias células. Também são denominados por ovalócitos quando o eixo longitudinal do eritrócito é menos delgado.

3. ESTOMATÓCITO: Célula com área estreita e alongada na região central. O termo stoma significa boca.

4. EQUINÓCITO: Equinócito é um nome de origem grega referente ao ouriço do mar. Eritrócitos com espículas uniformemente distribuídas têm esta denominação.

5. DACRIÓCITO: Célula com forma de lágrima ou gota, e o nome tem origem grega (dacry significa lágrima).

6. CÉLULA EM ALVO: Eritrócito com área central corada intensamente pela condensação de hemoglobina, circundada por um anel claro e um anel periférico também corado, caracterizando a célula em alvo.

7. DREPANÓCITO: Célula em forma de foice ou crescente.

8. QUERATÓCITO: Célula com duas ou quatro projeções em corno.
   

9. ACANTÓCITO: Célula com a superfície coberta por 2 a 20 projeções de forma e distribuição irregular.